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季節に合った服を目につく場所に置く

視覚的なヒントで適切な服装を促す

Yuya Kobayashi, MD, PhD

医療監修

Yuya Kobayashi, MD, PhD

認知症専門外来・在宅診療医

認知症が進むと、季節や気温を自分で判断して服を選ぶことが難しくなります。クローゼットに今の季節の服だけを置き、目につきやすくすることで、本人が自然に適切な服を選びやすくなり、熱中症や低体温症のリスクも減らせます。

体験談

真夏の暑い日、母(79歳、アルツハイマー型認知症)が厚手のセーターを着てリビングに現れました。「お母さん、今日は暑いよ」と言っても、「そう?」と言うだけで、着替えようとしません。逆に真冬には、半袖のブラウス一枚で出かけようとして、慌てて止めたこともありました。

最初は「まあ、多少寒くても暑くても、本人がいいなら」と大目に見ていましたが、熱中症や低体温症のリスクを考えると、放っておけないと思うようになりました。母のクローゼットを見ると、季節に関係なく、あらゆる服がごちゃ混ぜに並んでいて、母自身、今の季節に合った服がどれか分からなくなっていたのだと気づきました。

ケアマネジャーさんに相談し、「季節外れの服はクローゼットの奥や別の部屋にしまって、今の季節に着る服だけを目につく場所に置いてみては」とアドバイスをもらいました。

実践してみると、母は目の前にある服の中から自然に選ぶようになり、季節に合わない服を着ることがほとんどなくなりました。「選ぶ」という行為自体は変わらず楽しんでいるようで、ただ選択肢を絞ってあげるだけで、こんなに変わるのかと驚きました。

79歳の母(アルツハイマー型認知症)と同居する51歳娘

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なぜ季節に合わない服を選んでしまうのか

季節に合った服を選ぶには、「今の気温はどれくらいか」「今日は何月か」「この服はどの季節向けか」といった複数の情報を組み合わせて判断する必要があります。認知症が進むと、こうした複合的な判断が難しくなり、目に入った服を季節に関係なく選んでしまうことがあります。

また、見当識障害(今がいつなのか分かりにくくなる症状)により、実際の季節感と本人の感覚がずれてしまうことも背景にあります。

季節に合わない服装は、単なる見た目の問題ではなく、夏なら熱中症、冬なら低体温症のリスクに直結するため、注意が必要です。

視覚的なヒントで選びやすくする

1クローゼットを季節ごとに整理する

今の季節に着る服だけを、手前や目につきやすい場所に置き、季節外れの服は別の場所(別のクローゼット、衣装ケースの奥など)にしまいましょう。選択肢を絞ることで、判断の負担を減らせます。

2前日や当日の朝に、着る服を用意しておく

本人が選ぶ前に、家族が2〜3着の候補を用意し、その中から選んでもらう方法も有効です。全く選ばせないのではなく、「選ぶ」という行為自体は本人に委ねることで、自己決定の機会を保てます。

3温度計や「今日の服装」の目安表を掲示する

「今日は暑いので半袖」「今日は寒いので厚手の服」など、気温と服装の対応を書いた表を、クローゼットや玄関に貼っておくのも一つの方法です。

💬 「本人のこだわりもあり、勝手に服を片付けづらいです」

介護経験者からのアドバイス

「私も最初は、母の服を勝手にしまうことに抵抗がありました。『自分の物を勝手に触られた』と感じさせたくなかったからです。

そこで、母がいる前で『そろそろ夏の服を出そうか』と声をかけながら、一緒に衣替えをするような形で進めました。完全に本人抜きで片付けるのではなく、一緒に作業する形にすることで、納得感を持ってもらいやすかったです。

すべての服を隠す必要はなく、季節外れの服が数着交ざっている程度なら、あまり神経質にならなくても大丈夫だと思います。極端な選択(真冬に半袖一枚など)を防げれば十分です。」

その他の工夫

  • 気温に応じて着脱しやすい重ね着(カーディガンなど)を組み合わせておく
  • 本人の好きな色・柄は季節を問わず残し、選ぶ楽しみを奪わない
  • 衣替えの時期に、本人と一緒に服を整理する時間を持つ

こんな時は注意が必要

  • 真夏に厚着を続け、顔が赤い、汗をかいていないなど熱中症が疑われる様子がある
  • 真冬に薄着のまま外出しようとし、震え・唇の色の変化などが見られる
  • 声かけをしても季節に合った服に着替えることを拒み、季節外れの服を着続ける

こうした場合は、環境の工夫だけで対応しようとせず、体調の変化がないか確認し、必要に応じて医療機関に相談してください。

まとめ:選択肢を絞ることが、本人の自立を支える

季節に合った服を選ぶ判断力が低下しても、「用意された選択肢から選ぶ」力は保たれていることが多くあります。クローゼットの整理という環境面の工夫だけで、本人の自己決定を保ちながら、季節に合わない服装によるリスクを減らせます。

実践のステップ

  1. クローゼットを季節ごとに整理し、今の季節の服だけを目につく場所に置く

  2. 季節外れの服は別の場所(奥・別の衣装ケースなど)にしまう

  3. 前日や当日の朝に、家族が2〜3着の候補を用意して選んでもらう

  4. 衣替えは本人抜きで進めず、一緒に作業する形にする

  5. 気温と服装の目安を書いた表をクローゼットや玄関に貼っておく

  6. 本人の好きな色・柄は残し、選ぶ楽しみを保つ

注意点

真夏に厚着を続けて顔が赤い・汗をかいていない様子がある場合や、真冬に薄着のまま外出しようとして震え・唇の色の変化が見られる場合は、熱中症・低体温症の可能性があります。環境の工夫だけで様子を見ず、すぐに医療機関に相談してください。

応用・バリエーション

衣替えのたびに一からクローゼットを整理するのが難しい場合は、季節ごとに『今シーズン用』の衣装ケースをあらかじめ用意しておき、シーズンが変わったらケースごと入れ替えるだけにすると、負担を減らせます。

まとめ

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最終更新日:

参考文献

  1. [1]山口晴保(編)認知症の正しい理解と包括的医療・ケアのポイント 第4版協同医書出版社 (2023)

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