爪切りや髭剃りは安全な道具で

爪切りやカミソリを使ったケアは、次のような理由から、認知症のある方に対して特にリスクが高くなります。

• 何をされるのか理解できず、急に手や顔を動かしてしまう
• 痛みや違和感に対する反応が予測しにくい
• 感覚の変化により、力加減の調整が難しくなっている
• 介助者側も、短時間で終わらせようと焦りがちになる

通常の爪切りやT字カミソリは刃が鋭く、わずかな動きのずれで出血や切り傷につながります。一度痛い思いをすると、その後のケアそのものへの強い拒否につながることもあるため、最初から安全な道具を選ぶことが重要です。

爪切り

• 刃先が丸いタイプ：万が一皮膚に触れても、切れにくい形状のもの
• 爪やすり（エメリーボード・電動タイプ）：切るのではなく削って整える方法。刃物を使わないため、より安全
• 握りやすいグリップ：介助者が力を入れやすく、細かい調整がしやすいもの

髭剃り

• 電動シェーバー：刃が直接肌に触れにくく、T字カミソリに比べて切り傷のリスクが大幅に低い
• 防水タイプ：入浴中や洗面時にも使いやすい

介護経験者からのアドバイス

「私も同じような経験があります。一度痛い思いをさせてしまうと、道具を見ただけで身構えるようになってしまうんですよね。そこから信頼を取り戻すのは簡単ではありませんでした。

私がやったのは、まず『安全な道具に変わったこと』を見せて、実際に自分の手や腕で『痛くないよ、ほら』とやってみせることでした。それから、いきなり爪や顔に使うのではなく、最初は手の甲を軽くなでるところから慣らしていきました。

急がば回れで、時間はかかりましたが、少しずつ『これは怖いものじゃない』と分かってもらえたようで、今では以前ほど身構えなくなりました。」

1明るい場所で、本人が落ち着いている時間に行う

薄暗い場所や、本人が疲れている・イライラしている時間帯は避けましょう。

2事前に見せて、声をかける

「今から爪を整えますね」「これで削るだけだから痛くないですよ」と、道具を見せながら説明し、心の準備をしてもらいましょう。

3少しずつ、短時間で区切って行う

一度にすべて終わらせようとせず、「今日は右手だけ」のように区切って行うことで、本人の負担も、急な動きによるリスクも減らせます。

4介助者は本人の手や顔をしっかり支える

急な動きにすぐ対応できるよう、作業する手とは別の手で、本人の手首や顎などを軽く支えながら行いましょう。

5深爪・皮膚の状態を定期的に確認する

爪の伸びすぎや巻き爪、皮膚の乾燥・傷がないか、ケアのたびに確認しましょう。異常があれば早めに対応することで、悪化を防げます。

• 巻き爪や爪の変形があり、自己判断でのケアが難しい
• 皮膚に傷や炎症があり、通常のケアがしみて痛がる
• 本人の抵抗が非常に強く、家庭では安全にケアができない

こうした場合は、無理に自己流で続けず、訪問看護師やフットケア専門の窓口、皮膚科・かかりつけ医に相談しましょう。爪切りを専門的に行う「爪ケア」のサービスを提供している事業所もあります。

爪切りや髭剃りでの事故は、介助者の技術や注意力だけでなく、使う道具そのものを見直すことで大きく減らせます。安全性の高い道具への切り替えは、本人の安心にも、介護者の負担軽減にもつながります。