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入浴の手順を簡素化し、安全に配慮

滑り止めマットや手すりで転倒を防ぐ

Yuya Kobayashi, MD, PhD

医療監修

Yuya Kobayashi, MD, PhD

認知症専門外来・在宅診療医

浴室は住宅の中でも特に転倒事故が起こりやすい場所です。手すりの設置、滑り止めマット、バスボードなどの活用で、本人が安全に、介護者も無理なく支えられる環境を整えることができます。

体験談

父(79歳、アルツハイマー型認知症)の入浴介助をしていたある日、浴槽から立ち上がろうとした父が、足を滑らせて尻もちをつきました。幸い浴槽内で、頭を打つこともなく、大きな怪我にはなりませんでしたが、私は父を支えきれず、一緒に転びそうになりました。

その夜、「もし一人で入浴中に転んでいたら」と考えると、怖くて眠れませんでした。振り返れば、我が家の浴室は築30年で、手すりもなく、浴槽の縁も高く、床もつるつるしたタイルのままでした。「そういえば危ないと思いながら、ずっと放置していた」と反省しました。

翌週、福祉用具の相談員さんに自宅を見てもらい、浴槽の縁をまたぐための「バスボード」、床に置く滑り止めマット、浴槽の中と洗い場の壁に取り付ける手すりを提案してもらいました。介護保険の福祉用具貸与や住宅改修の制度を使えることも、そのとき初めて知りました。

工事から2週間後、父の入浴介助は驚くほど楽になりました。手すりを使って自分でゆっくり立ち上がれるようになり、私が体を支えきる必要もなくなりました。父自身も「これなら怖くない」と、以前より落ち着いた様子で入浴できるようになりました。

— 79歳の父(アルツハイマー型認知症)を在宅介護する49歳息子

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なぜ浴室で転倒事故が起こりやすいのか

浴室は、以下の要因が重なりやすい、住宅内でも特に転倒リスクの高い場所です。

  • 床が濡れて滑りやすい
  • 裸足で、素肌が滑りやすい状態
  • 浴槽をまたぐ、しゃがむ、立ち上がるなど、バランスを崩しやすい動作が多い
  • 認知症により、足元への注意や危険予測の力が低下している
  • 湯温差によるヒートショックで、立ちくらみが起きることもある

複数の要因が重なるため、他の生活場面以上に、環境面の対策が重要になります。具体的な対策は、下の実践のステップを参考にしてください。

💬 「介護保険の制度、よく分からず後回しにしていました」

介護経験者からのアドバイス

「うちも、手すりが必要だとは思っていたのに、『業者に頼むのも面倒だし、お金もかかりそう』と後回しにしていました。実際に相談してみると、要介護認定を受けていれば、手すりの設置などの小規模な住宅改修は介護保険の対象になり、自己負担が1〜3割で済むことを知りました。バスボードや浴槽内マットなどは、福祉用具貸与や購入費支給の対象になることもあります。

地域包括支援センターやケアマネジャーに相談すれば、福祉用具の専門相談員を紹介してもらえます。『転んでからでは遅い』と痛感したので、少しでも気になる箇所があれば、早めに相談することをお勧めします。」

動作の見直しも合わせて行う

環境だけでなく、動作の手順を簡素化することも転倒予防につながります。

  • 立ったまま体を洗おうとせず、座って洗う習慣にする
  • 浴槽の出入りは、必ず手すりやバスボードを使う手順を徹底する
  • 介助者は、本人の斜め後ろや横から支え、正面から抱えようとしない(共倒れのリスクを減らす)
  • 一つひとつの動作の前に「今から立ちますよ」など声をかけ、心の準備をしてもらう。

実践のステップ

  1. 浴槽の縁・洗い場・脱衣所との段差など、立ち座りが必要な場所に手すりを設置する

  2. 浴室の床と浴槽内に、吸盤付きなど滑りにくい素材のマットを敷く

  3. 浴槽をまたぐ動作が不安定な場合はバスボードを、立位が不安定な場合はシャワーチェアを使う

  4. 脱衣所・浴室を事前に暖め、ヒートショックを予防する

  5. 地域包括支援センターやケアマネジャーに相談し、介護保険の住宅改修・福祉用具貸与制度を確認する

  6. 介助者は本人の正面ではなく斜め後ろ・横から支え、共倒れを防ぐ

注意点

浴室ですでに転倒やヒヤリハットが発生している場合、また立ち座り・歩行が明らかに不安定になってきた場合は、環境整備を後回しにせず、早めにケアマネジャーや福祉用具専門相談員に相談してください。

こんな場合は当てはまらないことも

すでに浴室での転倒・ヒヤリハットが発生している場合や、立ち座り・歩行が明らかに不安定になってきている場合は、家庭内の工夫だけで様子を見ず、早めにケアマネジャーや福祉用具専門相談員、かかりつけ医に相談してください。

応用・バリエーション

自宅の浴室の構造上、手すりの設置が難しい場合は、置き型の手すり(工事不要のタイプ)も選択肢になります。訪問入浴サービスやデイサービスでの入浴を活用し、自宅での入浴回数自体を減らすことで、事故リスクを下げる方法もあります。

まとめ

関連するヒント

根拠について:浴室環境の整備(手すり設置・滑り止め等)が高齢者の転倒予防に有効であるという考え方は、介護・住環境整備の分野で広く支持されているが、個々の改修内容と転倒発生率の関係を直接検証した研究は限定的である。

最終更新日:

参考文献

  1. [1]厚生労働省. 介護保険における住宅改修 (2021)

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