入浴の手順を簡素化し、安全に配慮

浴室は、以下の要因が重なりやすい、住宅内でも特に転倒リスクの高い場所です。

• 床が濡れて滑りやすい
• 裸足で、素肌が滑りやすい状態
• 浴槽をまたぐ、しゃがむ、立ち上がるなど、バランスを崩しやすい動作が多い
• 認知症により、足元への注意や危険予測の力が低下している
• 湯温差によるヒートショックで、立ちくらみが起きることもある

複数の要因が重なるため、他の生活場面以上に、環境面の対策が重要になります。

1手すりの設置

浴槽の縁、洗い場、脱衣所との段差部分など、立ち座りや移動が必要な場所に手すりを設置します。取り付け位置は、本人の体格や動作に合わせて、実際に動作を試しながら決めるのが理想的です。

2滑り止めマット

浴室の床、浴槽の中の両方に、滑り止め加工のマットを敷きます。特に浴槽内は、立ち上がる瞬間に滑りやすいため、吸盤付きのマットが有効です。

3バスボード・シャワーチェア

浴槽をまたぐ動作が不安定な場合は、浴槽の縁に渡す「バスボード」に座ってから体を移動させる方法が安全です。洗い場でも、立位で洗身するのが不安定な場合は、シャワーチェアに座って行いましょう。

4浴槽の縁を低くする、踏み台を使う

浴槽が高い場合は、またぐ動作自体が転倒リスクになります。浴槽内外に踏み台を置くことで、またぐ高さを段階的にできます。

5温度差をなくす（ヒートショック対策）

脱衣所と浴室の温度差が大きいと、血圧の急激な変動で立ちくらみを起こすことがあります。暖房器具で脱衣所・浴室をあらかじめ暖めておきましょう。

介護経験者からのアドバイス

「うちも、手すりが必要だとは思っていたのに、『業者に頼むのも面倒だし、お金もかかりそう』と後回しにしていました。実際に相談してみると、要介護認定を受けていれば、手すりの設置などの小規模な住宅改修は介護保険の対象になり、自己負担が1〜3割で済むことを知りました。バスボードや浴槽内マットなどは、福祉用具貸与や購入費支給の対象になることもあります。

地域包括支援センターやケアマネジャーに相談すれば、福祉用具の専門相談員を紹介してもらえます。『転んでからでは遅い』と痛感したので、少しでも気になる箇所があれば、早めに相談することをお勧めします。」

環境だけでなく、動作の手順を簡素化することも転倒予防につながります。

• 立ったまま体を洗おうとせず、座って洗う習慣にする
• 浴槽の出入りは、必ず手すりやバスボードを使う手順を徹底する
• 介助者は、本人の斜め後ろや横から支え、正面から抱えようとしない（共倒れのリスクを減らす）
• 一つひとつの動作の前に「今から立ちますよ」など声をかけ、心の準備をしてもらう

• すでに浴室で転倒・ヒヤリハットが発生した
• 立ち座りや歩行が明らかに不安定になってきた
• どのような改修・用具が適切か判断がつかない

ケアマネジャー、福祉用具専門相談員、地域包括支援センターに相談することで、介護保険を活用した住宅改修や福祉用具のレンタル・購入について具体的な提案を受けられます。

浴室の安全対策は、本人の転倒予防だけでなく、支える側の介護者が無理な姿勢で支えようとして共倒れになることを防ぐ意味もあります。手すりや用具の導入は「大げさ」ではなく、日々の入浴介助を長く安全に続けるための土台です。