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転倒防止のため段差をなくし、手すりをつける

住環境の整備で事故を予防

Yuya Kobayashi, MD, PhD

医療監修

Yuya Kobayashi, MD, PhD

認知症専門外来・在宅診療医

長年住み慣れた家であっても、わずかな段差や手すりの不足が、転倒事故につながることがあります。段差の解消と手すりの設置は、住み慣れた環境だからこそ見落としがちな、基本的で重要な安全対策です。

体験談

母(80歳、アルツハイマー型認知症)と暮らす実家は、昔ながらの造りで、部屋と部屋の間に小さな段差がいくつもありました。長年住んでいる家だからと油断していましたが、ある日、リビングから廊下に出る際のわずか3センチほどの段差に母がつまずき、転倒してしまいました。幸い骨折はありませんでしたが、腰を強く打ち、しばらく歩くのもつらそうな様子でした。

「長年住んでいるから大丈夫」という思い込みがあったことを反省し、地域包括支援センターに相談したところ、福祉住環境コーディネーターの方に自宅を見てもらう機会を得ました。「わずかな段差でも、加齢や認知機能の低下によって、足が上がりにくくなっていたり、段差自体を認識しにくくなっていたりすることがあります」と説明を受け、思っていた以上に見落としがちなリスクだと知りました。

それから、段差にはスロープを設置し、廊下やトイレ、玄関には手すりを取り付けました。介護保険の住宅改修費支給制度を利用できることも教えてもらい、費用面の負担も軽減できました。

工事後、母は手すりを使いながら、以前より安定した様子で移動できるようになりました。「慣れた家だから安全」という思い込みが、実は一番の落とし穴だったのだと痛感しました。

80歳の母(アルツハイマー型認知症)と暮らす52歳娘

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なぜ住み慣れた家でも転倒が起こるのか

長年暮らしてきた家は、間取りや段差が体に染み付いているため、安全だと思い込みがちです。しかし、加齢や認知症の進行に伴い、足を上げる高さの調整(すり足になりやすい)や、段差そのものを視覚的に認識する力が低下することがあります。

これまで問題なく通れていた場所でも、身体機能や認知機能の変化によって、突然リスクの高い場所に変わることがあります。「慣れているから大丈夫」という思い込みを手放し、定期的に住環境を見直す視点が必要です。

転倒防止の環境整備

1段差を解消する

部屋の間の小さな段差には、スロープを設置しましょう。取り外し可能な簡易スロープも市販されています。

2手すりを設置する

廊下、トイレ、浴室、玄関など、立ち座りや歩行の負担が大きい場所に手すりを取り付けましょう。介護保険の住宅改修費支給制度を利用できる場合があります。

3床材や敷物を見直す

滑りやすい床材や、めくれやすい敷物・カーペットの端は、つまずきや転倒の原因になります。滑り止め加工や、敷物の固定を検討しましょう。

4照明を明るくする

薄暗い場所は段差や障害物が見えにくくなります。特に廊下や階段は明るさを確保しましょう。

5専門家に住環境を見てもらう

福祉住環境コーディネーターや理学療法士に自宅を見てもらうことで、家族では気づきにくいリスクを発見できることがあります。

💬 「慣れた家だから大丈夫だと思っていました」

介護経験者からのアドバイス

「長年住んでいる実家だから、危険な場所なんてないと思い込んでいました。でも、わずか3センチの段差で母が転倒したとき、その思い込みがどれほど危険だったかを痛感しました。

専門家に見てもらって初めて気づいた危険箇所がいくつもありました。『住み慣れているから安全』ではなく、定期的に見直す視点を持つことの大切さを学びました。」

介護保険の住宅改修費支給制度

手すりの取り付けや段差解消などの住宅改修には、介護保険から一定額の支給を受けられる制度があります。工事前にケアマネジャーへの相談と申請が必要になるため、工事を始める前に必ず確認しましょう。

こんな時は専門家に相談

  • 環境を整えても転倒やヒヤリハットが繰り返される
  • 歩行状態が急激に不安定になってきた
  • 転倒後、痛みや腫れなど怪我が疑われる症状がある

こうした場合は、環境整備だけで対応せず、かかりつけ医や理学療法士に相談し、身体状況の評価を受けてください。

まとめ:「慣れているから安全」を疑ってみる

住み慣れた家であっても、身体機能や認知機能の変化によって、思わぬ場所が転倒のリスクになることがあります。段差の解消と手すりの設置という基本的な環境整備を、定期的に見直すことが、事故予防の土台になります。

実践のステップ

  1. 部屋の間の小さな段差にスロープを設置する

  2. 廊下・トイレ・浴室・玄関に手すりを取り付ける

  3. 滑りやすい床材やめくれやすい敷物を見直し、滑り止めを施す

  4. 廊下や階段の照明を明るくする

  5. 福祉住環境コーディネーターや理学療法士に自宅を見てもらう

  6. 介護保険の住宅改修費支給制度をケアマネジャーに相談してから活用する

注意点

環境を整えても転倒やヒヤリハットが繰り返される場合、歩行状態が急激に不安定になってきた場合、転倒後に痛みや腫れなど怪我が疑われる症状がある場合は、環境整備だけで対応せず、かかりつけ医や理学療法士に相談してください。

応用・バリエーション

賃貸住宅などで大きな改修が難しい場合は、置き型の手すりや、粘着式の滑り止めシートなど、工事を伴わない対策から始めることもできます。

まとめ

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最終更新日:

参考文献

  1. [1]山口晴保(編)認知症の正しい理解と包括的医療・ケアのポイント 第4版協同医書出版社 (2023)

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