介護者自身の休息時間を確保する
レスパイトケアで心身をリフレッシュ
医療監修
Yuya Kobayashi, MD, PhD
認知症専門外来・在宅診療医
介護者が休息を取らずに頑張り続けると、心身の疲労が蓄積し、共倒れのリスクが高まります。ショートステイやデイサービスを活用するレスパイトケアは、介護を継続するために必要な、正当な選択肢です。
体験談
母(80歳、アルツハイマー型認知症)の介護を始めてから2年ほど、私は「自分が頑張れば何とかなる」と思い込み、休みらしい休みを取らずに過ごしていました。友人からの誘いも断り続け、気づけば、母のこと以外を考える時間がほとんどなくなっていました。
ある日、些細なことで母に強く当たってしまい、その後、自分がひどく疲れ果てていることに気づいて愕然としました。「このままでは共倒れになる」という不安から、思い切ってケアマネジャーさんに相談しました。
「レスパイトケアという考え方があります。介護者が休息を取るために、ショートステイやデイサービスを積極的に活用してよいのですよ」と教えられ、月に数回、母にショートステイを利用してもらうことにしました。
最初は「母を預けることに罪悪感がある」と感じましたが、久しぶりに友人とゆっくり食事をしたり、何も予定のない一日を過ごしたりする中で、心と体が少しずつ回復していくのを感じました。休息を取ることは、介護を放棄することではなく、介護を続けるために必要なことなのだと、身をもって学びました。
— 80歳の母(アルツハイマー型認知症)を介護する52歳娘
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なぜ介護者の休息が必要なのか
なぜ介護者の休息が必要なのか
介護は、終わりの見えない長期にわたる営みです。「自分が頑張ればいい」という思いだけで走り続けると、疲労が徐々に蓄積し、心身の健康を損なうリスクが高まります。介護者自身が倒れてしまえば、本人へのケアも継続できなくなり、共倒れという最悪の事態につながりかねません。
レスパイトケア(介護者の休息のためのケア)は、介護を放棄することではなく、介護を長く、質高く続けるために必要な仕組みです。「休むことに罪悪感を持たない」という意識の転換が、介護を続ける上での大切な土台になります。レスパイトケアを活用する具体的な工夫は、下の実践のステップを参考にしてください。
💬 「預けることに罪悪感がありました」
💬 「預けることに罪悪感がありました」
介護経験者からのアドバイス
「母を預けることに、最初は強い罪悪感がありました。『自分が楽をするために母を手放すようで嫌だ』と感じていたんです。
でも、共倒れ寸前まで自分を追い詰めた経験から、休息は介護を続けるために必要なことだと気づきました。罪悪感を持たずに休むことも、大切な介護の一部なんだと今は思えます。」
罪悪感を手放すための考え方
罪悪感を手放すための考え方
- レスパイトケアは、本人にとっても、他の人との交流や環境の変化になり、良い刺激になることがある
- 介護者が心身の健康を保つことは、結果的に本人にとっても良いケアにつながる
- 「休むこと」と「愛情がないこと」は別物であると意識する
実践のステップ
ショートステイを月に数回など定期的に利用し休息時間を確保する
デイサービスを活用し日中の自由な時間を作る
訪問介護・訪問看護と組み合わせ自宅での休息時間も確保する
『月に1回は必ず休む日を作る』など休息の予定をあらかじめ計画に組み込む
利用できるサービスや費用についてケアマネジャーに相談する
注意点
睡眠不足や疲労感が慢性的に続いている場合、本人へのいら立ちが増え強い口調になることが増えた場合、『もう限界かもしれない』と感じる場合は、様子を見ずに、早めにケアマネジャーに相談し、レスパイトケアの利用を検討してください。
こんな場合は当てはまらないことも
レスパイトケアは万能ではありません。短期入所(ショートステイ)の予約が数ヶ月先まで埋まっている地域もあり、急に休息が必要になったときすぐ使えるとは限りません。また、環境の変化に強い不安や混乱を示しやすい方の場合、短期間でも新しい場所での宿泊がかえって本人の負担になることがあります。その場合は訪問系サービスを組み合わせるなど、自宅にいながら休息時間を作る方法をケアマネジャーと相談してください。
応用・バリエーション
本人が施設の利用に抵抗を示す場合は、短時間のデイサービスから少しずつ慣らす、信頼できる友人や親戚に短時間見てもらうなど、本人の状態に合わせた段階的な導入を検討しましょう。
まとめ
このヒントのポイント
介護者の休息不足は共倒れのリスクを高める
レスパイトケアは介護を続けるために必要な正当な選択肢
ショートステイ・デイサービス・訪問系サービスを組み合わせて活用する
休息の予定をあらかじめ計画に組み込むことが大切
限界を感じるサインがあれば早めにケアマネジャーに相談する
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根拠について:レスパイトケアの活用が介護者の燃え尽きや共倒れの予防に資するという考え方は介護支援の分野で広く支持されているが、利用できるサービスは地域や介護度により異なる。