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介護保険サービスを積極的に活用

デイサービスやショートステイで介護負担を軽減

Yuya Kobayashi, MD, PhD

医療監修

Yuya Kobayashi, MD, PhD

認知症専門外来・在宅診療医

介護保険サービスを利用することに、家族としての努力不足を感じてしまうことがあります。しかし、デイサービスやショートステイは、本人に良い刺激を与えると同時に、介護者の負担を軽減するために用意された制度です。積極的に活用することが、無理のない介護につながります。

体験談

母(79歳、アルツハイマー型認知症)の介護保険の要介護認定を受けたとき、私は「まだ自分たちだけで何とかなる」と思い、デイサービスなどの利用にあまり積極的ではありませんでした。せっかく認定を受けても、サービスをほとんど使わないまま、日々の介護は私一人が担っていました。

しかし、仕事と介護の両立に疲れ果て、有給休暇もほとんど使い果たした頃、ケアマネジャーさんから「せっかく利用できる枠があるのに、もったいないですよ。デイサービスは母様にとっても良い刺激になりますし、その間、ご自身の時間を作れます」と勧められました。

半信半疑で週2回のデイサービスを利用し始めると、母は同世代の方々との交流を楽しむようになり、私自身も、その間に仕事や自分の用事に集中できるようになりました。さらに、月に一度のショートステイも取り入れ、まとまった休息の時間も確保できるようになりました。

「サービスに頼るのは、家族の努力不足」という思い込みがあったことに気づき、反省しました。介護保険サービスは、家族と本人、両方の生活を支えるために用意された制度なのだと、実際に利用してみて初めて実感しました。

79歳の母(アルツハイマー型認知症)を介護する51歳娘

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なぜ介護保険サービスの活用をためらってしまうのか

「家族のことは家族で」という価値観や、「まだ自分たちだけで対応できる」という思いから、介護保険サービスの利用に消極的になってしまうことがあります。せっかく要介護認定を受けても、利用限度額の枠を十分に活用しないまま、介護者一人がすべてを担い続けているケースは少なくありません。

しかし、介護保険サービスは、本人の生活の質を高め、家族の介護負担を軽減するために設計された社会的な仕組みです。利用をためらうことは、本人にとっても、介護者にとっても、得られるはずの支援を受けられない状態を続けることになります。

介護保険サービスを活用する工夫

1ケアマネジャーと利用状況を定期的に見直す

要介護度に応じた利用限度額の中で、どれだけのサービスを利用できているか、定期的にケアマネジャーと確認しましょう。

2デイサービスで本人の社会的な刺激を増やす

デイサービスは、介護者の負担軽減だけでなく、本人にとって、他者との交流やレクリエーションを通じた良い刺激の機会にもなります。

3ショートステイでまとまった休息を確保する

数日単位で利用できるショートステイを活用することで、介護者はまとまった休息時間や、自分の用事に集中する時間を確保できます。

4訪問系サービスを組み合わせる

訪問介護や訪問看護、訪問入浴など、自宅で受けられるサービスも組み合わせることで、日々の介護負担を分散できます。

5サービスの内容や事業所を本人に合わせて選ぶ

本人の性格や好みに合わない事業所では、効果的な利用につながらないことがあります。複数の事業所を見学したり、体験利用したりして、合った場所を探しましょう。

💬 「サービスに頼るのは努力不足だと思っていました」

介護経験者からのアドバイス

「介護保険サービスを使うことに、どこか『家族としての役目を果たしていない』という後ろめたさがありました。でも、実際に利用してみると、母にとっても良い刺激になり、私自身の負担も大きく減りました。

利用限度額があるのに使わないのは、むしろもったいないことだったと気づきました。制度は、家族と本人、両方の生活を支えるために用意されているのだと実感しています。」

利用をためらう気持ちへの向き合い方

  • サービスの利用は、本人を見捨てることではなく、より良い関わり方を続けるための選択であると捉える
  • 「もったいない」という視点で、利用限度額を確認してみる
  • 実際に利用している他の家族の体験談を聞いてみる(家族会などで)

こんな時はケアプランの見直しを検討

  • 利用限度額に対して、実際の利用がかなり少ない
  • 介護者の負担が増しているのに、サービスの内容が変わっていない
  • 本人の状態が変化し、以前のサービス内容が合わなくなってきた

こうした場合は、ケアマネジャーに相談し、ケアプランの見直しを依頼しましょう。

まとめ:制度は、家族と本人の生活を支えるために存在する

介護保険サービスの活用をためらうことは、本来受けられるはずの支援を見送ることにつながります。デイサービスやショートステイを積極的に活用することが、本人の生活を豊かにし、介護者の負担を軽減する、無理のない介護の実現につながります。

実践のステップ

  1. 要介護度に応じた利用限度額の中でどれだけサービスを利用できているかケアマネジャーと確認する

  2. デイサービスを利用し本人の社会的な刺激と介護者の時間を確保する

  3. ショートステイでまとまった休息時間を作る

  4. 訪問介護・訪問看護・訪問入浴などを組み合わせ日々の負担を分散する

  5. 本人に合った事業所を見学・体験利用して探す

注意点

利用限度額に対して実際の利用がかなり少ない場合、介護者の負担が増しているのにサービスの内容が変わっていない場合、本人の状態が変化し以前のサービス内容が合わなくなってきた場合は、ケアマネジャーに相談し、ケアプランの見直しを依頼してください。

応用・バリエーション

本人が施設や集団活動に馴染みにくい性格の場合は、少人数制のデイサービスや、個別対応が中心の訪問系サービスを優先的に検討しましょう。

まとめ

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最終更新日:

参考文献

  1. [1]山口晴保(編)認知症の正しい理解と包括的医療・ケアのポイント 第4版協同医書出版社 (2023)

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