💬コミュニケーション•3分で読める

できることを見つけて感謝の言葉を伝える

残存能力に注目し、自己効力感を維持する

体験談

父が認知症になってから、危ないことをしようとすることが増えました。ガスコンロを使おうとする時に「お父さん、火を使わないで!」と止めていましたが、父は頑固に「自分でやる!」と怒り出してしまいます。

ケアマネージャーさんから「『～しないで』という否定形ではなく、『～しましょう』というポジティブな言い方に変えてみては?」とアドバイスを受けました。

それからは、「お父さん、一緒にお茶を飲みましょう」「お父さん、散歩に行きましょう」と、別の活動に誘うようにしました。すると、父は素直に応じてくれるようになり、危険な行動も自然に避けられるようになりました。

言葉の使い方一つで、こんなにも反応が変わるのかと驚いています。

— 82歳の父（レビー小体型認知症）を在宅介護する55代息子

「～しないで」という否定形は反発を招きます。「～しましょう」とポジティブに代替案を提示することで、スムーズに行動を変えられます。

認知症のある方は、否定的な言葉に敏感に反応することがあります。「～しないで」「ダメ」「やめて」という言葉は、制限や否定のメッセージとして受け取られ、反発心や不安を引き起こします。

これは、認知症によって「なぜ止められているのか」という理由の理解が難しくなっているためです。理由が分からないまま行動を制限されると、本人は「自分が否定されている」と感じてしまいます。

ポジティブなコミュニケーションには、次のような効果があります。

具体的な言い換えの例:

このように、「しないでほしいこと」ではなく、「してほしいこと」を伝えることが大切です。

「～しないで」という言葉を使う前に、一呼吸置く

「代わりに何をしてもらうか」を考える

「～しましょう」「～しませんか」とポジティブに提案する

危険な行動は、別の魅力的な活動に誘導する

「一緒に」という言葉を添えて、共同作業の形にする

命令形ではなく、依頼形や提案形を使う

ただし、緊急時や危険が切迫している場合は、明確に「止まって!」「待って!」と伝える必要があります。その場合も、できるだけ穏やかな声で、理由を簡潔に添えると良いでしょう（「危ないから、待って」など）。

食事の場面でも応用できます。「それは食べないで」ではなく、「こちらを食べましょう」と別の食べ物を勧めることで、スムーズに誘導できます。また、「服を脱がないで」ではなく、「上着を羽織りましょう」と提案することも有効です。

否定形「～しないで」は反発を招く

ポジティブな提案「～しましょう」に言い換える

代替案を具体的に提示

「一緒に」で共同作業の形に

自尊心を守る言葉選び