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👨‍👩‍👧‍👦家族・周囲との関わり2分で読める医師査読済 · 2026年4月

本人の意思を尊重し、家族が決めすぎない

自己決定権を守り、尊厳を保つ

本人の意思を尊重し、家族が決めすぎないことで、自己決定権を守り、尊厳を保てます。

ケーススタディ

内田幸子さんの家族は、内田幸子さん(80歳)の介護について、全て家族が決めていました。施設に入所させるかどうかも、内田幸子さんに相談せずに決めようとしていました。

しかし、ケアマネージャーから「本人の意思を尊重してください」と言われ、内田幸子さんに希望を聞きました。すると、内田幸子さんは「できるだけ家にいたい」と言いました。

家族は、内田幸子さんの希望を尊重し、在宅介護を続けることにしました。内田幸子さんも自分の意思が尊重されたことで、尊厳を保ち、穏やかに過ごせるようになりました。

内田幸子さん80歳) - アルツハイマー型認知症、本人の意思を尊重してもらう

詳しく知る

認知症になっても、本人の意思を尊重することが大切です。家族が決めすぎないようにしましょう。

本人の意思を尊重する:

  1. 希望を聞く: 食事、服装、外出など、日常的なことも本人に聞く。

  2. 選択肢を提示: 「Aがいい?Bがいい?」と選択肢を提示。

  3. 事前指示書: 元気なうちに、将来の希望(施設、医療、看取りなど)を聞いておく。

  4. 意思決定支援: 本人が決められるよう、わかりやすく説明。

  5. 尊厳を守る: 本人を子ども扱いせず、大人として接する。

  6. 家族が決めすぎない: 「本人のため」と思っても、本人の意思を無視しない。

  7. 専門職と相談: 意思決定が難しい場合は、ケアマネや医師と相談。

これらの配慮で、本人の尊厳が守られます。

実践のステップ

  1. 日常的なことも本人に希望を聞く

  2. 選択肢を2つ提示して選んでもらう

  3. 元気なうちに将来の希望を聞く(事前指示書)

  4. わかりやすく説明し、意思決定を支援

  5. 子ども扱いせず、大人として接する

  6. 家族が勝手に決めない

  7. 意思決定が難しい場合はケアマネに相談

注意点

認知症が進行すると、意思決定が難しくなります。その場合は、過去の発言や価値観を参考にしましょう。

応用・バリエーション

成年後見制度を利用すると、法的に意思決定を支援できます。

まとめ

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