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完璧を求めず、できる範囲で介護する

自分を責めず、柔軟に対応

Yuya Kobayashi, MD, PhD

医療監修

Yuya Kobayashi, MD, PhD

認知症専門外来・在宅診療医

「完璧な介護をしなければ」というプレッシャーは、介護者を追い詰め、燃え尽きの原因になることがあります。完璧を求めず、できる範囲で柔軟に対応することが、無理なく介護を続けるための大切な姿勢です。

体験談

父(80歳、アルツハイマー型認知症)の介護を始めた当初、私は「できる限り完璧に、以前と同じ生活を保ってあげたい」と、毎食手作りの食事を用意し、部屋も常に整頓し、身なりも整えるなど、すべてを完璧にこなそうとしていました。

しかし、そうした生活を数か月続けるうちに、次第に心身ともに疲れ果て、些細なことでイライラするようになり、父にきつく当たってしまうことも増えていきました。ある日、疲れ果てて座り込んでいる私を見て、ケアマネジャーさんが「完璧を目指しすぎていませんか。時には手を抜くことも必要ですよ」と声をかけてくれました。

最初は「手を抜くなんて、父に申し訳ない」と抵抗がありましたが、思い切って、たまには惣菜やレトルト食品を活用し、部屋の片付けも「危険がなければ多少散らかっていてもよし」とするようにしました。

完璧を目指すのをやめてから、心にゆとりが生まれ、父と過ごす時間そのものを、以前より穏やかに楽しめるようになりました。「完璧な介護」よりも「続けられる介護」の方が、結果的に父にとっても良い時間を作れているのだと気づきました。

— 80歳の父(アルツハイマー型認知症)を介護する52歳娘

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なぜ完璧を求めすぎると危険なのか

「本人のために、できる限りのことをしてあげたい」という思いは、介護者としての自然な気持ちです。しかし、その思いが「すべてを完璧にこなさなければならない」というプレッシャーに変わると、介護者自身の心身を追い詰めることになります。

完璧を目指す姿勢は、達成できなかったときの自己嫌悪や、疲労の蓄積を招きやすく、結果として、本人への苛立ちや、燃え尽き症候群につながるリスクを高めます。「完璧な介護」よりも「続けられる介護」を目指す視点の転換が重要です。完璧を手放す具体的な工夫は、下の実践のステップを参考にしてください。

💬 「手を抜くことに罪悪感がありました」

介護経験者からのアドバイス

「完璧にこなすことが、父への愛情の証だと思い込んでいました。でも、それが自分を追い詰め、結果的に父にきつく当たってしまう原因になっていました。

手を抜くことを覚えてからは、心にゆとりが生まれ、父との時間そのものを穏やかに過ごせるようになりました。完璧を目指すことが、必ずしも良いケアにつながるわけではないと学びました。」

完璧主義を手放すための考え方

  • 介護に「正解」は一つではなく、本人と介護者双方が無理なく続けられる形が最善であると考える
  • 他の家族と比較せず、自分たちのペースを大切にする
  • 「まあ、いいか」と思える範囲を、少しずつ広げていく

実践のステップ

  1. 『今日はここまでできればよし』という自分なりの基準を決める

  2. 手作りにこだわらず惣菜やレトルト食品、配食サービスを積極的に活用する

  3. 安全に直結する部分と柔軟に手を抜いてよい部分を区別する

  4. 一日の終わりに完璧でなかった部分より頑張った部分に目を向ける

  5. ケアマネジャーなど専門職からのアドバイスを素直に取り入れる

注意点

完璧を目指す気持ちを手放せず強い自己嫌悪や疲労感が続いている場合、些細なことで本人に強く当たってしまうことが増えている場合、『もっとやらなければ』という焦りが常につきまとっている場合は、一人で抱え込まず、ケアマネジャーやかかりつけ医、心理カウンセラーなどに相談してください。

こんな場合は当てはまらないことも

『完璧を求めない』という考え方は、家事や身の回りの世話には当てはまりますが、服薬管理や褥瘡(床ずれ)予防など、安全に直結する医療的なケアにまで当てはめてしまうと、必要な対応が抜け落ちる危険があります。手を抜いてよい部分とそうでない部分の線引きに迷う場合は、ケアマネジャーや看護師に確認してください。

応用・バリエーション

完璧主義の傾向が強く自分だけでは手放しにくい場合は、認知行動療法などのカウンセリングを受けることで、考え方のクセに気づき、少しずつ調整していく方法もあります。

まとめ

関連するヒント

根拠について:完璧主義を手放し柔軟に対応する姿勢が介護者の燃え尽き症候群の予防に資するという考え方は介護支援・心理学の分野で広く支持されている。

最終更新日:

参考文献

  1. [1]山口晴保(編). 認知症の正しい理解と包括的医療・ケアのポイント 第4版. 協同医書出版社 (2023)

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