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🍽️食事・栄養3分で読める医師査読済 · 2026年4月

異食行為には環境整備で対応する

口に入れそうな物を片付け、安全を確保

異食行為には、環境を整備し、口に入れそうな物を片付けることで対応します。代わりに安全な食べ物を用意しましょう。

ケーススタディ

グループホームで暮らす堀内茂さん(82歳、前頭側頭型認知症)は、最近、食べ物ではないものを口に入れようとすることが増えました。ティッシュペーパー、花、石鹸など、目に入るものを何でも口に運んでしまいます。

スタッフが「それは食べられませんよ」と止めても、堀内茂さんは理解できず、スタッフがいない隙を見つけては口に入れようとします。ある日、洗剤のボトルを飲もうとして、危うく大事故になりかけました。

スタッフは対応を変えました。堀内茂さんの部屋や共有スペースから、口に入れそうな物をすべて片付け、手の届かない場所に保管しました。代わりに、安全に口に入れられるおやつ(ゼリー、グミ、干し芋など)を常に用意し、何か口に入れたそうにしている時は、それを渡すようにしました。

この対応により、危険な異食行為は大幅に減少し、堀内茂さんの安全が守られるようになりました。

堀内茂さん82歳) - 前頭側頭型認知症、グループホーム入所中

詳しく知る

認知症、特に前頭側頭型認知症では、食べ物と食べ物でないものの区別がつかなくなり、異食行為(食べられないものを口に入れる)が見られることがあります。

異食行為の原因:

  1. 判断力の低下: 食べられるものと食べられないものの区別ができない。

  2. 衝動の抑制困難: 目の前にあるものを、衝動的に口に入れてしまう。

  3. 口唇欲求: 何かを口に入れたいという欲求。

  4. 空腹や口寂しさ: 栄養不足や、何か食べたい気持ち。

異食行為の危険性:

  • 洗剤、薬品などの誤飲による中毒
  • 電池、硬貨などによる窒息や消化器損傷
  • 石、砂などによる歯や消化器の損傷

言葉で止めるだけでは効果がないため、環境を整備することが最も重要です。

実践のステップ

  1. 口に入れそうな物(洗剤、薬、小物、花など)を片付ける

  2. 危険な物は、鍵のかかる場所に保管する

  3. ティッシュは箱ごと片付け、必要な時だけ出す

  4. 代わりに、安全に口に入れられるおやつを常備する(ゼリー、グミ、干し芋など)

  5. 何か口に入れようとしている時は、おやつを渡す

  6. 食事の回数や量を見直し、空腹を感じないようにする

  7. 医師に相談し、異食の背景に栄養不足や疾患がないか確認する

注意点

異食行為を無理に止めようとすると、抵抗や興奮を招くことがあります。「ダメ」と叱るのではなく、さりげなく別のもの(安全な食べ物)に関心を向けるようにしましょう。また、万が一洗剤などを口にした場合は、すぐに医療機関に連絡してください。

応用・バリエーション

ガムや飴など、長く口に入れていられるものも有効です。ただし、誤嚥のリスクがある場合は、ゼリーやムースなど、飲み込みやすいものを選びましょう。

まとめ

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