公共交通機関はラッシュを避ける

満員電車やバスの中は、多くの人が密集し、車内アナウンスや話し声、揺れなど、さまざまな刺激が同時に押し寄せる環境です。認知症のある方は、複数の刺激を同時に処理する力（注意の分割機能）が低下しやすく、こうした環境では通常以上に大きなストレスを感じることがあります。

また、体が密着するほどの混雑は、身体的な不快感や、逃げ場のない状況への恐怖感にもつながり、大きな声を出す、落ち着きなく動き回るといった行動として表れることがあります。ラッシュ時を避けるという単純な工夫が、こうしたストレスを大きく軽減する助けになります。

1ラッシュ時間帯を把握し、避ける

通勤・通学時間帯（一般的に朝7時台後半〜9時頃、夕方17時台後半〜19時頃）を避け、比較的空いている時間帯を選びましょう。

2通院や外出の予約時間を調整する

病院の予約が可能な場合は、移動時間が混雑時間帯にかからないよう、予約時間そのものを調整しましょう。

3座れる可能性の高い時間・車両を選ぶ

始発駅や始発に近い駅から乗車する、優先席の近くを利用するなど、座れる可能性を高める工夫も有効です。

4混雑した場合の対応を事前に考えておく

やむを得ず混雑した時間に乗る場合は、次の駅で一旦降りて休憩する、タクシーに切り替えるなど、代替手段も想定しておきましょう。

5イヤーマフやノイズキャンセリングイヤホンを活用する

音の刺激が苦手な場合、耳を保護する道具を活用することで、負担を軽減できることがあります。

介護経験者からのアドバイス

「満員電車で父がパニックのようになったとき、正直私自身も混乱してしまいました。それ以来、電車での外出を避けるようになっていましたが、時間帯を変えるだけでこんなに違うと知って、もっと早く気づけばよかったと思いました。

通院の予約時間を調整するという、ほんの少しの工夫で、父も私も外出への負担がぐっと減りました。」

公共交通機関にこだわらず、タクシーの利用や、自治体の福祉輸送サービス、家族の送迎など、複数の移動手段を状況に応じて使い分けることも検討しましょう。

• 時間帯を調整しても、公共交通機関の利用に強い不安や混乱が続く
• 外出そのものへの意欲が著しく低下している
• 移動手段の確保自体が難しく、通院に支障が出ている

こうした場合は、無理に公共交通機関の利用を続けようとせず、ケアマネジャーに相談し、利用できる福祉サービスについて情報を得ましょう。

満員電車やバスの混雑は、認知症のある方にとって大きなストレスになることがあります。ラッシュ時を避け、比較的空いている時間帯を選ぶという工夫が、公共交通機関での移動をより穏やかなものにします。