音楽療法や回想法で楽しく過ごす

認知症が進行すると、最近の出来事の記憶（短期記憶）は失われやすくなる一方で、若い頃に繰り返し歌った歌や、深く印象に残っている思い出は、比較的長く保たれることがあります。特に音楽は、言語を介さずに感情や記憶に直接働きかける性質があるとされ、会話が難しくなった段階でも、歌詞を口ずさんだり、表情が明るくなったりする反応が見られることがあります。

昔の写真や思い出の品を通じて、過去の出来事を振り返る「回想法」も、同様に、本人の中に残る豊かな記憶を引き出し、自己肯定感や心の安定につながる関わり方として、多くの介護現場で取り入れられています。

1本人が若い頃に親しんだ曲を選ぶ

流行歌、童謡、演歌など、本人の世代や好みに合った、思い入れのある曲を選びましょう。家族や本人自身から、若い頃好きだった曲を聞いておくと参考になります。

2昔の写真やアルバムを一緒に見る

「これは〇〇に行ったときだね」と、具体的な場面を振り返りながら、写真を一緒に見る時間を作りましょう。

3答えを急がず、反応を待つ

言葉がすぐに出てこなくても、急かさず、本人のペースで反応を待ちましょう。うなずきや表情の変化も、大切な反応です。

4家族の思い出話も共有する

本人だけでなく、家族自身の思い出話を交えることで、自然な会話の広がりが生まれることがあります。

5デイサービスの音楽療法プログラムも活用する

専門的な音楽療法を取り入れているデイサービスもあります。ケアマネジャーに相談し、活用を検討してみましょう。

介護経験者からのアドバイス

「会話がほとんど難しくなっていた母が、懐かしい歌になると、驚くほどスムーズに歌詞を口ずさんだ瞬間は、今でも忘れられません。

母の中に、まだこんなに豊かな記憶が残っていたのだと知り、関わり方の幅が大きく広がりました。薬だけに頼らない工夫があることを、もっと早く知りたかったです。」

• 本人が悲しい記憶を思い出し、動揺する様子が見られたら、無理に続けず話題を変える
• 大きすぎる音量は、かえって不快感を与えることがあるため、本人の反応を見ながら調整する
• 効果には個人差があり、必ずしもすべての人に同じ反応が見られるとは限らない

• 音楽や写真をきっかけに、強い混乱や悲しみが続く
• 本人の反応がほとんどなく、他の方法も試したい
• BPSD（行動・心理症状）が強く、対応に困っている

こうした場合は、かかりつけ医や、音楽療法士、作業療法士などの専門家に相談してみましょう。

会話が難しくなった段階でも、音楽や回想法は、本人の中に残る記憶や感情を引き出す力を持っています。薬に頼るだけでなく、こうした非薬物療法的な関わりを取り入れることが、心の安定と豊かな表情につながる可能性があります。