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困りごとの記録

BPSD
観察記録シート

いつ・どんな時に症状が出るかを記録すると、きっかけが見え、医師にも正確に伝えられます。

記録者:         

記録期間:  月  日〜  月  日

① 対象者

氏名(ふりがな)

年齢・性別

診断名(わかる範囲で)

② 気になる症状(当てはまるものに✓)

  • 焦燥・興奮(急にそわそわする、何度も同じことをする)
  • 暴言・暴力(怒鳴る、叩く、物を投げる)
  • 徘徊・出ていこうとする(家を出る、帰宅要求)
  • 不安・落ち着かない(何かに怯える、一人でいられない)
  • 抑うつ・無気力(何もしたくない、ぼんやりしている)
  • 幻覚・妄想(物盗られ、誰かがいる、虫が見えるなど)
  • 昼夜逆転・睡眠障害(夜中に起き出す、昼間ずっと眠る)
  • 介護拒否(入浴・食事・服薬を強く嫌がる)
  • 不潔行為(便を触る、決まった場所以外で排泄する)
  • その他(                   )

③ 観察記録(ABC記録)

日付時間帯B:症状・行動A:直前の状況・きっかけC:対応と結果

A(Antecedent)=直前の状況・きっかけ B(Behavior)=起きた行動・症状 C(Consequence)=対応と結果

④ 気づいたパターン・メモ

よく起きる時間帯・場面

有効だった対応

医師に相談したいこと

BPSD の対応について医師に相談できます。dementia-connect.com/upgrade

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