食事・栄養食事拒否食欲不振栄養管理嚥下障害
認知症で食事を拒否する原因と対処法
相談日: 2026/4/180 閲覧
ご相談内容
80代の母がアルツハイマー型認知症（中等度）です。3か月ほど前から食事を「いらない」「おなかがすいていない」と言って全く手をつけないことが増えました。体重が3kgほど落ちており、体力的にも心配です。食事を食べてもらうための工夫を教えてください。
この相談の要点
「食べない」という言葉の裏には複数の原因が重なっています。最も見落とされやすいのは義歯の不具合や口内の痛みです。認知症の方は「痛い」を言葉にできず、「いらない」という行動でしか伝えられないことがあります。食事拒否を「わがまま」と捉えず、まず体の不快感を疑うことが重要です。
医師の回答
医師の視点
食事拒否の背景には、嚥下機能の変化だけでなく「食べ方を忘れる」「空腹感の喪失」「不安・抑うつ」が複合的に関わります。「食べさせよう」より「食べたくなる状況をつくる」視点が重要です。