認知症のある方が新しい習慣をつくるためには

ポイント2. 「当日の朝は説得しない」

最大のポイント

デイサービス当日の朝に、「今日はデイサービスの日で……」と説明を始めてはいけません。

なぜなら、その時点でご本人は

　✓　昨日の約束をすでに忘れている

　✓　「なぜ出かけるのか」という理由を記憶していない

だから説得は成立しないどころか、本人を混乱させてしまうだけなのです。

具体的な行動の例

朝8:00 →「さて、準備しなきゃ」と洋服を選ぶのを手伝う

朝8:15 →「お迎えが来ましたね」と事実を淡々と伝える。理由は説明せず、習慣の一部として対応します。

朝8:20 →「では行きましょう」と、いつもの当たり前の行動として送り出す。

医学的な根拠：

ご本人の「不安や拒否感」は、未知のものや理由が不明確なものに対して高まります。説得しようとすると、逆に「何か隠されている」「何か異常だ」という認識が強まり、拒否がエスカレートしてしまいます。

代わりに、朝の準備から送迎までを、なんでもない「ルーティン」として粛々と進めることで、ご本人の脳は「これは日常の当たり前の行動」だと認識するようになり、拒否感が軽くなっていきます。

ポイント3. 「帰宅後に後追いで意味づけをする」

これも、長期的な習慣化を加速させるために大切なポイントです。

具体的には：

帰宅後、リビングで一緒にお茶を飲みながら「今日はデイサービスで何々をしてきたんですよ」「職員さんが『奥さん、今日もお元気でしたね』って言ってましたよ」「また明日も一緒に行きましょうね」と、その日を振り返ります。

（なお、以前にデイサービスの説得に失敗したことがある場合は、「デイサービス」という言葉自体に良くない印象を持っている可能性があります。「習い事」「レッスン」「おけいこの時間」「ジム」「トレーニングセンター」など、目的地を別の言い方で表現してみるのもひとつの方法かもしれません）

ここで大事なのは、ご本人の「拒否」に反論しないこと。

本人が「もうやらない」「嫌だ」と言ったら、「そんなこと言わないで……」などと無理に説得せず、別の話題に移りましょう。

医学的な根拠：認知症のある方は、その日の経験そのものはすぐに忘れてしまっても（何をしたか覚えていなくても）、繰り返した行動は長期記憶として蓄積されることがあります。また帰宅後に「デイサービスを頑張った、楽しかった、有意義な一日だった」というご家族の声を何度も聞くことで、ご本人の脳の中に「デイサービス＝ポジティブな経験」という結びつきが少しずつ形成されていきます。

とはいえ正直に言うと、最初の1〜3ヶ月は「大変」です。実際の例では……

初週〜2週間：毎朝拒否される

2週目〜4週間：拒否の頻度がわずかに減る

1〜2ヶ月：朝の準備時点での拒否は減るが、玄関では抵抗する

2〜3ヶ月：習慣化が定着し、抵抗感が大幅に減る

この過程では、ご家族であるあなた自身も疲弊してしまうと思います。

そんなときは「本人を説得できていない」と罪悪感を持つのではなく、「習慣を定着させるために、淡々と対応している」と考え方を切り替えてみてください。

その意識さえできれば、毎朝の対応はむしろシンプルになります。

当たり前のように朝食をとる

当たり前のように準備を手伝う

当たり前のようにスタッフを迎える

当たり前のように送り出す

この「当たり前」を3ヶ月繰り返すだけで、ご本人の脳が対応してくれるようになります。

#認知症コネクト

ここまで解説したのは、あくまで教科書的な知識です。

「うまくいかない」など個別のご相談があれば、ぜひ認知症コネクトまでご相談ください。