睡眠障害・夜間行動徘徊夜間不穏睡眠障害レビー小体型夜間介護
認知症の夜間徘徊・夜中に起き出す原因と対処法
相談日: 2026/4/180 閲覧
ご相談内容
79歳の父がレビー小体型認知症と診断されています。最近、夜中の1〜3時頃に起き出して家の中をうろうろし、ドアを開けようとしたり、「仕事に行かなければ」と言ったりします。家族が毎晩起こされて疲弊しています。対処法を教えていただけますか？
この相談の要点
レビー小体型認知症（DLB）では、夢の内容をそのまま行動に移す「レム睡眠行動障害（RBD）」が起きやすく、「仕事に行かなければ」は夢の続きを生きている状態です。また一般的な抗精神病薬やベンゾジアゼピン系睡眠薬に重篤な過敏反応が起きる危険があるため、薬の選択は必ず専門医と相談する必要があります。
医師の回答
医師の視点
夜間の徘徊・不穏は、概日リズムの乱れと睡眠構造の変化が原因です。レビー小体型では特にREM睡眠行動障害（夢の中で動き回る）も重なりやすく、薬の選択にも注意が必要です。