拒否行動
お風呂を嫌がる
入浴を拒否したり、嫌がったりする
医療監修
Yuya Kobayashi, MD, PhD
認知症専門外来・在宅診療医
入浴拒否は、認知症の方によく見られる行動の一つです。裸になることへの羞恥心や、浴室の温度差・水音への恐怖、入浴の手順が分からなくなる（失行）など、複数の理由が背景にあることがあります。「不潔にしている」という自覚が本人にないことも多く、無理に説得しようとするとかえって抵抗が強まる場合があります。
対応のヒント
（4件）対応のポイント
- •入浴を拒む理由をまず探る 「寒い」「怖い」「恥ずかしい」など、本人なりの理由があることが多いため、頭ごなしに勧めず様子を観察しましょう。
- •時間帯や声かけを変えてみる 機嫌の良い時間帯を選ぶ、「さっぱりしましょう」など前向きな言葉で誘うなど、アプローチを変えると応じやすくなることがあります。
- •シャワー浴・清拭も選択肢に 湯船に入ることにこだわらず、シャワーだけ、あるいは温かいタオルで拭くだけでも清潔は保てます。
- •同性介助や環境調整で羞恥心に配慮 家族以外の介助を利用する、脱衣所を温めておくなど、恥ずかしさや不快感を減らす工夫も効果的です。
よくある質問
Q. 何日もお風呂に入らなくても大丈夫ですか？
A. 数日程度であれば健康上の緊急性は低いですが、清潔保持や皮膚トラブル予防のため、清拭など部分的なケアだけでも取り入れることをおすすめします。長期間まったく応じない場合は、ケアマネジャーや訪問看護師に相談すると解決策が見つかることがあります。
Q. 無理に入浴させてもいいですか？
A. 強引に入浴させることは、本人の恐怖心や不信感を強め、その後さらに拒否が強くなることがあります。安全が確保できる範囲で、本人のペースに合わせることが基本です。
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